العودة   تأمين . كوم > المنتديات المتخصصة في صناعة التأمين و إدارة المخاطر > التأمين الطبي Health Insurance

التأمين الطبي Health Insurance شركات التامين الطبي بالسعودية ، التامين الطبي للسعوديين ، التامين الطبي للمقييمين، تامين الاقامة ، تامين الاسنان ، بوبا ، ميدغلف ملاذ ، اكسا، CCHI مجلس الضمان الصحي ، تامين الحمل والولادة

إضافة رد
 
أدوات الموضوع انواع عرض الموضوع
قديم منذ /03-30-2011, 02:55 PM   #1

qalaab
عضو مميز

qalaab غير متواجد حالياً

 رقم العضوية : 1116
 تاريخ التسجيل : Mar 2011
 المشاركات : 59
 لديك تأمين طبي : نعم
 نوع تأمين سيارتك : شامل
 شركة التأمين : ميدغلف
 النقاط : qalaab على طريق التميز
 تقييم المستوى : 28

 
افتراضي مشاكل شركات التأمين

السلام عليكم ورحمة الله وبركاته
حبيت اخذ وجهة نظركم جميعا عن اغلب المشاكل اللتى تواجهة المؤمن عليه مع شركات التأمين وابي كل واحد يرد مايعطي كلام عام.

الهدف من ذلك تحسين مستوى خدمة الرعاية الصحية للمؤمن عليه.

ولكم تحياتي

ساعد في نشر وإرتقاء موقع تامين كوم عبر مشاركة رأيك في المواقع الاجتماعية










  رد مع اقتباس
قديم منذ /03-30-2011, 03:59 PM   #2

محمد علي رضوان
عضو مميز

محمد علي رضوان غير متواجد حالياً

 رقم العضوية : 960
 تاريخ التسجيل : Feb 2011
 المشاركات : 21
 لديك تأمين طبي : نعم
 نوع تأمين سيارتك : شامل
 شركة التأمين : موظف تأمين طبي
 النقاط : محمد علي رضوان على طريق التميز
 تقييم المستوى : 21

 
افتراضي

منها في بعض الأحيان تأخر الرد على طلب الموافقات الطبية والتحويل للمستشفيات من قبل شركة التأمين للشخص المؤمن عندهم - في حالة الارسال عن طريق الفاكسات من قبل المراكز الصحية







  رد مع اقتباس
قديم منذ /04-09-2011, 03:02 PM   #3

كبير الخبراء
مشرف التقارير والدراسات التأمينية
 
الصورة الرمزية كبير الخبراء

كبير الخبراء غير متواجد حالياً

 رقم العضوية : 1175
 تاريخ التسجيل : Apr 2011
 المشاركات : 112
 لديك تأمين طبي : yes
 نوع تأمين سيارتك : Comprehensive
 شركة التأمين : -
 النقاط : كبير الخبراء عطاءه مستمركبير الخبراء عطاءه مستمركبير الخبراء عطاءه مستمر
 تقييم المستوى : 121

 
افتراضي

تحية للجميع

اخي الفاضل من ناحية المشاكل التي تواجة اغلب عملاء شركات التأمين فيمكن تلخيصها بالتالي:-
التأمين الطبي :-
• تأخر اصدار بطاقات التأمين الصحي وادراج المنتسبين في نظام الجوازات
• تأخر الموافقات من قبل شركات التأمين
• تأخر الموافقات من قبل مزودي الخدمه ( المستشفيات، المراكز الطبيه) نظرا لسواء التنظيم والأدارة من قبلهم
• اعتماد شركات التأمين على TPA في خدمة العملاء مما يسبب الكثير من التأخير
• عدم انهاء المطالبات الطبيه في الوقت المناسب نظرا لإنعدام الميكانيكيه السليمة في اغلب شركات التأمين
• تأخر شركات التأمين في تسوية مطالبات مزودي الخدمة مما يضطرهم لتعليق خدمة العملاء
التأمين بشكل عام:-
• تركيز شركات التأمين على خدمة كبار العملاء فقط مما يسبب الظلم الكبير للعملاء الاخرين
• عدم وجود موظفين اكفاء لخدمة العملاء
• ضعف خبرة وسطاء التأمين وعدم بحثهم عن ارقى الخدمات للعملاء وانما البحث عن ارخص الأسعار
• عدم وجود الرقيب نظرا لكثرة شركات التأمين وقلة خبرة موظفي مؤسسة النقد لمتابعة حالات سواء الخدمه
• جهل اغلب موظفي التأمين بسلوكيات سوق التأمين والتعامل مع العملاء
• عدم التزام شركات التأمين بشروط وثائق التأمين ومحاولة التملص من المطالبات بشتى الطرق








  رد مع اقتباس
إضافة رد

الكلمات الدلالية (Tags)
مشاكل, التأمين, شركات

أدوات الموضوع
انواع عرض الموضوع

تعليمات المشاركة
لا تستطيع إضافة مواضيع جديدة
لا تستطيع الرد على المواضيع
لا تستطيع إرفاق ملفات
لا تستطيع تعديل مشاركاتك

BB code is متاحة
كود [IMG] متاحة
كود HTML معطلة

الانتقال السريع

Facebook Comments by: ABDU_GO - شركة الإبداع الرقمية

الساعة الآن 04:06 PM.

Powered by vBulletin® Version 3.8.7
Copyright ©2000 - 2014, vBulletin Solutions, Inc.
تنويه هام: شركات التأمين هي شركات وطنية سعودية تقدم خدماتها المهمة للجميع ونحن هنا لنستفيد ونفيد من خبراتنا لشرح تلك الخدمات ولن نقبل او نساهم بأي حال من الأحوال الإساءة لها بالشتم أو المقاطعة ، و ننوه ان المواضيع والردود لاتعبر عن رأي الادارة بل تعبر عن رأي كاتبها كما نحذر من عقد اي اتفاقيات او تسويق اي وثائق تامين خارج حدود اللوائح الرسمية بالسعودية المنشورة في موقع مؤسسة النقد العربي السعودي ومن يتجاوز ذلك فان الموقع غير مسؤل عن تبعات ونتائج ذلك